Situazione sociale
Per affrontare un consumo problematico di cocaina, occorre tenere conto della situazione sociale nella quale si trova la/il paziente, che il questionario seguente aiuta ad analizzare.
Relazioni
- assistenza psicosociale / sostegno da parte di chi?
- servizio socio-sanitario………… consulente……………………………
- contatto e ufficio di riferimento……… assistente……………………….....
- altri.................................................
- partner? ......................................sì/ no
- famiglia? chi?……………………...............sì/ no
- altri.................................................
Situazione abitativa
- in appartamento proprio / da solo/a
- in appartamento di famigliari (ad es. presso i genitori)
- in appartamento proprio con partner (ev. con figli)
- comunità domestica (con amiche o amici)
- in camera da solo/a (pensione/albergo)
- appartamento protetto / alloggio assistito
- alloggio di emergenza / strada / presso cliente
- ospedale / istituto di cura
- carcere
- altro ......................................................
Lavoro
- lavoro? sì / no
- datrice/tore di lavoro............................................
- posizione.................................................
- stato d’animo sul posto di lavoro (stress? ecc.)............................
Finanze
- reddito regolare (tempo pieno / tempo parziale)
- indipendente
- reddito irregolare / lavori occasionali
- casalinga/o
- disoccupata/o / URC competente....................................................
- assistenza sociale / comune...........................................................
- rendita AI
- elemosine
- debiti / procedure esecutive importo: .....................................
- altre fonti di reddito ..........................................................................
Procedure giuridiche
- delinquenza? sì/no
- in attesa della sentenza di un tribunale? sì/no
- sospensione condizionale della pena? sì/no